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  • 作家相片蘇玟今 醫師

五十肩痛到睡不著?關於五十肩你需要了解的事!

五十肩又稱肩關節周圍炎,常見肩部僵硬與活動度降低。五十肩常會影響40到60歲的人,且女性比男性更容易發作。研究顯示40歲以上的女性更容易出現五十肩。除此之外,糖尿病患者也是五十肩的常見族群,約10%到20%的糖尿病患者患有五十肩,且其症狀可能比一般人更嚴重。其他可能增加風險的因子包括:中風、甲狀腺功能亢進,心血管疾病、帕金森氏病...等。


五十肩成因

結締組織圍繞著肩關節,又裡面的滑液能使關節運動時減少摩擦。但當疤痕組織在肩上形成時,會發生肩周炎。這使得肩關節的囊膜變厚並變緊,從而縮減了肩膀的運動空間。所以只要一活動就可能會導致肩膀變得僵硬而疼痛。


五十肩的階段性

症狀通常分為三個階段:

1.凍結或劇痛階段:疼痛逐漸加重,使肩膀運動越來越難。晚上疼痛會加重,這個階段可能持續6周到9個月。

2.凍結:疼痛并沒有加重,並且在此階段可能會減輕。肩膀持續僵硬。這階段可能持續4到6個月,並且活動可能受到限制。

3.解凍:運動變得更容易,並可能恢復正常。疼痛消失,但偶爾復發。這階段通常會有6個月至2年的時間。


治療

目的是減輕疼痛并保持肩膀的活動性和柔韌性。在及時治療的情況下,十分之九的患者會得到緩解。但是,恢復可能會很慢,並且症狀可能會持續數年。

1.冷熱敷袋:可以幫助減輕疼痛和腫脹。兩者之間的交替可能會有所幫助。

2.物理療法:復健運動訓練可以保持肩膀的活動性和靈活性,同時確保不會拉傷肩膀或引起過多的疼痛。


平時進行一些輕柔的伸展也可以防止肩關節沾黏發生。如

1.交叉手臂伸展:握住患側上臂,輕輕地將手臂拉到下巴下方的前方。保持30秒鐘後放鬆並重複。

2.垂放肩膀放鬆:將未受影響的手臂靠在桌子上向前傾斜。讓受影響的手臂垂直垂下,並以直徑約30公分的小圓圈擺動。隨著強度的增加,可以慢慢的增加直徑。

3.毛巾伸展:將毛巾的兩端抓在背後。用未受影響的手臂,將毛巾和受影響的手臂向上拉到肩膀。每天重複10到20次即可

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